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生理性卵巢囊肿

来源:http://www.jxrfsjy.com   时间: 2017-03-10 15:59:10   
生理性卵巢囊肿卵巢囊肿就是指卵巢内有囊性的肿物形成,可分为肿瘤性和非肿瘤性两类,而通常人们说的生理性卵巢囊肿是指非肿瘤性的那一类。

生理性卵巢囊肿


卵巢囊肿就是指卵巢内有囊性的肿物形成,可分为肿瘤性和非肿瘤性两类,而通常人们说的生理性卵巢囊肿是指非肿瘤性的那一类。生理性卵巢囊肿是最常见的卵巢囊肿,一般发生在排卵期的育龄妇女,生理性卵巢囊肿一般会自动消失。

目录


概述


卵巢囊肿就是指卵巢内部或表面生成肿块。肿块内的物质通常是液体,有时也可能是固体,或是液体与固体的混合。卵巢囊肿是女性附件囊肿中常见的一种瘤样病变,附件囊肿病变种类繁多,主要有单纯囊肿、炎性囊肿、巧克力囊肿(子宫内膜异位症)等。卵巢囊肿作为一种妇科高发病,也是致使女人容颜早逝的疾病之一,20-50岁最为多见。其在妇科疾病中患病率为 13-23.9%,恶性肿瘤病颁约占10%。由于卵巢囊肿早期无明显症状且扩散快,因此早期诊断困难,就诊时70%已属晚期,很少能得到早期治疗,5年生存率始终徘徊在20-30%,死亡率居妇科肿瘤之首。

生理性卵巢囊肿是最常见的卵巢囊肿,一般发生在排卵期的育龄妇女,生理性卵巢囊肿有时会自动消失。生理性卵巢囊肿是怎么回事?生理性卵巢囊肿就是指卵巢内有囊性的肿物形成,可分为肿瘤性和非肿瘤性两类。通常人们说的卵巢囊肿是指非肿瘤性的那一类。

临床表现


1、下腹不适感:为患者未触及下腹肿块前的最初症状,由于肿瘤本身的重量以及受肠蠕动及体位变动的影响,使肿瘤在盆腔内移动,牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带,以致患者有下腹或骼窝部充胀下坠感。

2、腹围增粗及腹腔内肿块:是最常有的现象,患者觉察自己的衣服或腰带显得紧小,方才注意到腹部增大,或在晨间偶然感觉腹胀不适,因而自己按腹部而发现腹内有肿物。

3、腹痛:如肿瘤无并发症就极少有疼痛,因此,卵巢瘤患者感觉腹痛尤其突然发生者,多为囊肿蒂发生扭转,或为肿瘤破裂出血,或感染所致。此外,恶性囊肿多引起腹痛、腿痛疼痛,往往使患者以急症就诊。

4、月经紊乱:一般卵巢甚至双侧卵巢囊肿由于并不破坏所有的正常卵巢组织,故多半不引起月经紊乱,有的子宫出血并不属于内分泌性,因卵巢瘤使盆腔的血管分布改变引起子宫内膜充血;或由于卵巢恶性肿瘤直接转移至子宫内膜,所致因内分泌性肿瘤所发生的月经紊乱常合并其他分泌影响。

5、压迫症状:较大的囊肿会对膀胱附近造成压迫,引起尿频和排尿困难。巨大的卵巢肿瘤可因压迫横膈而引起呼吸困难及心悸,卵巢肿瘤合并大量腹水者也可引起此种症状。

6、不孕:卵巢是卵子发育、成熟、排出的场所,而各个不同阶段的卵泡在卵巢皮质,若卵巢遭受到囊肿破坏,使卵子发育、成熟及排出受损,就会导致不孕。卵巢囊肿属于卵巢肿瘤的一种,其引起不孕的机制与干扰排卵功能有关。

分类


1.肿瘤性卵巢囊肿

肿瘤性卵巢囊肿既然是肿瘤就有良性和恶性,囊性、实性之分,卵巢恶性肿瘤的病死率较高,居妇科肿瘤的首位,因此一旦确定是卵巢肿瘤,即使是卵巢的囊性肿瘤,如浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、良性囊性畸胎瘤等,虽大多为良性,但有转化为恶性的可能,因此均需早期手术切除。

2.非肿瘤性卵巢囊肿

非肿瘤性卵巢囊肿又称非赘生性卵巢囊肿,大多是卵巢的功能性囊肿,包括卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、炎症性卵巢囊肿、多囊卵巢以及子宫内膜异位囊肿(即卵巢巧克力囊肿)等。

病因


卵巢肿瘤的病因至今仍不十分清楚。在卵巢癌的致病因素中环境和内分泌影响最受重视。就目前情况所知,卵巢癌的病因是多因素的,包括遗传、环境、激素及病毒等方面。常见的卵巢肿瘤的病理特点:

一、普通上皮性肿瘤,这类肿瘤多起源于卵巢表面体腔上皮,约占卵巢原发肿瘤2/3,在所有卵巢癌中约70%。

1.浆液性肿瘤:其良性的有浆液性囊腺瘤、腺纤维瘤和囊性腺纤维瘤;浆液性交界性肿瘤;浆液性囊腺癌。

2.粘液性肿瘤:粘液性囊腺瘤;交界性粘液性囊腺瘤;粘液性囊腺癌。

3.子宫内膜样肿瘤:子宫内膜样瘤;子宫内膜样癌。

4.卵巢透明细胞癌。5.勃勒纳氏瘤:良性勃勒纳氏瘤,增生性勃勒纳氏瘤,恶性勃勒纳氏瘤。

二、性索间质性肿瘤:

1.颗粒细胞瘤;

2.卵泡膜瘤;

3.纤维瘤,

4.睾丸母细胞瘤;

三、脂质细胞肿瘤;

B超检查四、生殖细胞瘤:

1.无性细胞瘤;

2.内胚窦瘤;

3.畸胎瘤:未成熟性畸胎瘤,成熟性畸胎瘤,卵巢甲状腺瘤。

五、性腺母细胞瘤。

六、继发性(转移性)肿瘤。

七、卵巢瘤样病变:

1.滤泡囊肿;

2.黄体囊肿;

3.多发性黄素化滤泡囊肿;

4.多囊卵巢;

5.卵巢子宫内膜异位囊肿。

疾病危害


女性卵巢囊肿治疗起来是不是很困难但是危害很大主要表现有:

1、导致不孕,影响生育

卵巢囊肿有很大的危害,卵巢囊肿会导致女性不孕,影响生育,一旦卵巢囊肿变大或者变性,就有可能使精子、卵子或者受精卵不能正常运行,从而影响生育,导致不孕的恶果。

突发的剧烈下腹痛

逐渐延及全腹,可伴有低热或轻度白细胞升高,同时伴有明显的腹膜刺激征,即腹部肌肉紧张、压痛和反跳痛。

3、发生癌变,威胁生命

卵巢囊肿增大极易发生感染、扭曲、出血或爆裂,给患者带来生命的威胁。有些肿瘤性的囊肿甚至会发生癌变。推荐阅读:不开刀治疗卵巢囊肿

4、导致水肿,影响生活

卵巢囊肿患者除了能感觉到食欲不良、体重减轻和腹部肿胀之外,还可能引起呕吐、发烧和腹部剧痛,后期甚至会导致腹部与四肢发生水肿。

5、引起早衰症状

卵巢囊肿的发病可影响人体雌雄激素的分泌,致使机体内环境紊乱,导致卵巢早衰,致使卵巢囊肿患者面色暗黄无光泽,影响卵巢囊肿患者的健康生活。

除此之外,卵巢囊肿患者在早孕期间容易出现流产现象,妊娠中期容易出现卵巢囊肿蒂扭转,妊娠晚期容易导致胎位异常,分娩时会因囊肿堵塞产道而引发难产现象的发生,这些现象也是卵巢囊肿患者常见的危害之一。以上内容主要介绍了卵巢囊肿发病对人们身心健康造成的危害,因此卵巢囊肿患者要积极治疗,同时预防卵巢囊肿危害的出现。

6、月经失调: 一般的患者都会在月经的初潮之后就会出现月经稀发的现象,或者是继发性的无排卵的功能性的出血,多囊卵巢综合症的患者一般出现闭经的现象已经达到了三分之一,直接影响到了以后的正常生育。对女性的身体健康伤害是非常大的。

治疗方法


多囊性卵巢囊肿治疗之前,患者需要做细致的检查以明确诊断出患有多囊性卵巢囊肿。

在日常生活中,定期去体检,时常注意自己的身体有无卵巢囊肿的征兆,如果有一些反应就要弄清楚到底是什么原因造成的不适。要确诊是不是卵巢囊肿需要到医院去做具体的检查,看自己的血检指标,CEA,CA125,做核磁共振等检查确诊。

卵巢囊肿是卵巢囊性肿块的统称,它对于身体的危害以及对多囊性卵巢囊肿治疗,取决于它的性质。一般来说,如囊肿直径小于5厘米,又无证据提示肿瘤的话,多为功能性囊肿,可以密切随访,即2-3个月检查一次,以后再根据情况调整检查间隔时间。

若囊肿直径大于5厘米,则多为卵巢肿瘤,一般多囊性卵巢囊肿治疗需要手术治疗;如果同时伴有进行性加重的痛经及夫妻生活痛、盆腔有触痛性结节,则多囊性卵巢囊肿治疗应考虑子宫内膜异位症(即巧克力囊肿)。可根据具体情况,采取不同多囊性卵巢囊肿治疗方法。

腹腔镜微创的优势

1、损伤小、恢复快:由于手术只需要三个小的穿刺孔,对腹壁及盆腔内均损伤很小,病人术后当天可以下床,次日进食、活动自如,术后3日内可以出院。一般一周可以恢复工作。

2、可以有多种治疗选择,保证应用最适当的治疗手段:现代的腹腔镜手术系统配套有较为完整的设备,可以施行从简单到复杂的多种手术,完全能保证根据术中病人的需要施行最合理的治疗。

3、无手术切口和疤痕,外观美:腹腔镜切除卵巢囊肿手术只需要三个0.3~0.5cm的穿刺孔,不需要缝合,不必拆线,没有疤痕,术后没有痕迹,十分适合现代人的爱美要求。

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